medicina51巻10号

2014年10月発行

特集 すぐ役に立つ—呼吸器薬の標準的使い方

その他の呼吸器疾患

好酸球性肺炎

著者： 菅守隆¹

所属機関： ¹済生会熊本病院予防医療センター

ページ範囲：P.1922 - P.1924

文献概要

ポイント

◎急性好酸球性肺炎（AEP）と慢性好酸球性肺炎（CEP）は病態がまったく異なる疾患である．

◎AEPは喫煙習慣の開始が誘因となることが多く，発症1週間以内で急速に進行しARDS様の呼吸不全を呈する．ステロイドが著効し，再燃することはない．

◎AEPは胸部X線ですりガラス陰影にKerley B lineを伴うことが特徴である．

◎CEPは中年女性に多く，むしろ喫煙者で少なく，肺炎様の症状で亜急性に発症する．ステロイドに良好な反応を示すが，中止すると再燃しやすい．

参考文献

1）Cottin V, Cordier J-F：Eosinophilic pneumonia. Allergy 60：841-857, 2005

2）Allen JN, et al：Acute eosinophilic pneumonia as a reversible cause of noninfectious respiratory failure. N Engl J Med 321：569-574, 1989

3）Allen J：Acute eosinophilic pneumonia. Semin Respir Crit Care Med 27：142-147, 2006

4）Carrington CB, et al：Chronic eosinophilic pneumonia. N Engl J Med 280：787-798, 1969