medicina51巻12号

2014年11月発行

特集 関節リウマチ・膠原病—症例で学ぶ診断と治療

関節リウマチの診断・治療

関節リウマチ疾患活動性のモニタリング

著者： 土師陽一郎¹

所属機関： ¹大同病院膠原病・リウマチ科

ページ範囲：P.2067 - P.2071

文献概要

ポイント

◎関節リウマチは寛解を目指して治療を行う．

◎寛解の達成のために医師と患者で相談し定期的に治療調整を行っていく．

◎複合的臨床指標であるCDAI・SDAIで活動性を評価する．

◎mHAQによる機能的評価やX線による画像評価も忘れてはならない．

参考文献

1）Smolen JS, et al：Treating rheumatoid arthritis to target；Recommendations of an international task force. Ann Rheum Dis 69：631-637, 2010

2）Felson DT, et al：American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism provisional definition of remission in rheumatoid arthritis for clinical trials. Arthritis Rheum 63：573-586, 2011

3）竹内　勤，他：日本の関節リウマチ診療におけるTreat to Target実践の現状と課題．新薬と臨床62：1324-1333, 2013

4）Yokogawa N，et al：Validation of RAPID3 using a Japanese version of Multidimensional Health Assessment Questionnaire with Japanese rheumatoid arthritis patients；Characteristics of RAPID3 compared to DAS28 and CDAI. Mod Rheumatol，2014（epub ahead of print）

5）Smolen JS, et al：EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs；2013 update. Ann Rheum Dis 73：492-509, 2014