medicina51巻12号

2014年11月発行

特集 関節リウマチ・膠原病—症例で学ぶ診断と治療

リウマチ，膠原病と鑑別すべき疾患

糖尿病，内分泌疾患と筋・関節症状

著者： 岸本暢将¹

所属機関： ¹聖路加国際病院Immuno-Rheumatology Center

ページ範囲：P.2108 - P.2112

文献概要

ポイント

◎手のこわばり＝リウマチや膠原病と決めつけず，内分泌疾患も鑑別に挙げる．

◎日常診療で高頻度の糖尿病，甲状腺疾患の筋骨格症候を覚えておく．

◎特発性炎症性筋炎の診断を下す前に，甲状腺機能のチェックを忘れずに．

◎抗甲状腺薬による薬剤性ANCA関連血管炎を忘れずに．

参考文献

1）Wigley FM：Raynaud's Phenomenon. N Engl J Med 347：1001-1008, 2002

2）Cagliero E, et al：Musculoskeletal disorders of the hand and shoulder in patients with diabetes mellitus. Am J Med 112：487-490, 2002

3）岸本暢将（編著）：すぐに使えるリウマチ・膠原病診療マニュアル—目で見てわかる，関節痛・不明熱の鑑別，治療，専門科へのコンサルト，羊土社，2009