medicina51巻13号

2014年12月発行

特集 最新情報をおさえる！—臨床栄養の活用ガイド さまざまな病態における栄養のポイント

肥満症の栄養管理

著者： 齋木厚人¹

所属機関： ¹東邦大学医療センター佐倉病院糖尿病内分泌代謝センター

ページ範囲：P.2306 - P.2310

ポイント
◎肥満症治療の原則は減量であり，食事療法には（超）低エネルギー食を用いる．
◎糖質と脂質は制限し，蛋白質やビタミン・微量ミネラルは十分量補充する．
◎肥満外科治療後は，栄養障害やリバウンドを予防するような栄養管理が必要である．
◎内科・外科治療ともに，フォーミュラ食は一つの手段として有用である．
◎心理社会面のサポート体制があってこそ，栄養管理の効果は発揮される．

参考文献

1）Shirai K, et al：The effects of partial use of formula diet on weight reduction and metabolic variables in obese type 2 diabetic patients─Multicenter trial. Obes Res Clin Pract 7：e43-e54, 2013

2）Yamaguchi T, et al：Formula diet is effective for the reduction and differentiation of visceral adipose tissue in Zucker fatty rats. J Atheroscler Thromb 19：127-136, 2012

3）Saiki A, et al：Effect of weight loss using formula diet on renal function in obese patients with diabetic nephropathy. Int J Obes 29：1115-1120, 2005

4）Nagayama D, et al：Effects of body weight reduction on cardio-ankle vascular index（CAVI）. Obes Res Clin Pract 7：e139-e145, 2013

5）Miyashita Y, et al：Beneficial effect of low carbohydrate in low calorie diets on visceral fat reduction in type 2 diabetic patients with obesity. Diabetes Res Clin Pract 65：235-241, 2004

6）齋木厚人，他：フォーミュラ食の1食置き換えによる肥満外科治療後の栄養学的フォローアップ（術後12カ月間の検討）．日臨栄会誌36：112-118, 2014