medicina51巻13号

2014年12月発行

特集 最新情報をおさえる！—臨床栄養の活用ガイド さまざまな病態における栄養のポイント

糖尿病と栄養—特に糖質制限食，蛋白制限食について

著者： 友常健¹

所属機関： ¹済生会宇都宮病院糖尿病・内分泌内科

ページ範囲：P.2311 - P.2315

ポイント
◎糖尿病治療（食事療法，運動療法，薬物療法）のなかで，食事療法が最も重要．
◎目標摂取エネルギー量（kcal）＝身長（m）²×22×身体活動量（25〜35）．
◎日本糖尿病学会では炭水化物50〜60％，蛋白質20％以下を推奨している．
◎糖尿病治療の目的は血糖値を下げることではなく，合併症による生活の質（QOL）の低下を避けること．
◎Body Mass Indexの推移などから患者個人に最適な食事療法を探ることが重要．

参考文献

1）Santos FL, et al：Systematic review and meta-analysis of clinical trials of the effects of low carbohydrate diets on cardiovascular risk factors. Obes Rev 13：1048-1066, 2012

2）Noto H, et al：Low-carbohydrate diets and all-cause mortality；A systematic review and meta-analysis of observational studies. PLOS One 8：e55030, 2013

3）Evert AB, et al：Neutrition therapy recommendations for the management of adults with diabetes. Diabetes Care 36：3821-3842, 2013

4）Bauer J, et al：Evidence-based recommendations for optimal dietary protein intake in older people；A position paper from the PROT-AGE study group. J Am Med Dir Assoc 14：542-559, 2013