medicina51巻3号

2014年03月発行

特集 もう見逃さない！迷わない！―非血液専門医のための血液診療 非血液専門医による血液診療

血液疾患の超高齢患者の緩和医療

著者： 宮腰重三郎¹

所属機関： ¹東京都健康長寿医療センター血液内科

ページ範囲：P.514 - P.518

ポイント

◎副作用の少ない分子標的薬の開発に伴い，慢性骨髄性白血病を代表とする超高齢者の血液疾患に対して治療が可能になってきているが，その投与量や維持量に関しては不明な点が多い．

◎超高齢者の血液疾患の多くは，治癒を目指すことが困難である．そのため本人のライフスタイルに合わせ，また家族の意向も十分に配慮する必要がある．

参考文献

1）Lunney JR, et al：Patterns of functional decline at the end of life. JAMA 289：2387-2392, 2003

2）Delima M, et al：Treatment of newly-diagnosed acute myelogenous leukaemia in patients aged 80 years and above. Br J Haematol 93：89-95, 1996

3）Itzykson R, et al：Azacytidine（AZA）in MDS（including RAEB-t and CMML）in Patients（pts）≥80 Years；Results of the French ATU Program. Blood 114：1773, 2009

4）Druker BJ, et al：Efficacy and safety of a specific inhibitor of the BCR-ABL tyrosine kinase in chronic myeloid leukemia. N Engl J Med 344：1031-1037, 2001

5）Kantarjian H, et al：Hematologic and cytogenetic responses to imatinib mesylate in chronic myelogenous leukemia. N Engl J Med 346：645-652, 2002