medicina51巻4号

2014年04月発行

特集 虚血性心疾患up to date―内科医によるトータルマネジメント

問診・診察・診断

核医学検査―虚血・心筋をいかにとらえるか

著者： 真鍋治¹ 益田淳朗¹ 玉木長良¹

所属機関： ¹北海道大学大学院医学研究科病態情報学講座核医学分野

ページ範囲：P.622 - P.625

文献概要

ポイント

◎心臓核医学検査は，形態画像では得られない血流や代謝などの機能的評価に優れている．

◎心筋血流シンチグラフィは，冠動脈疾患の治療の適応決定において重要である．

◎PET検査により，冠血流の定量評価や画質の良い血流画像など，より優れた画像を得られる．

◎心筋の脂肪酸代謝やブドウ糖代謝を評価することで，虚血記憶や心筋生存性の評価が可能である．

参考文献

1）玉木長良，他：心臓核医学検査ガイドライン．Circ J 69：1125-1207, 2005

2）Beller GA, Zaret BL：Contributions of nuclear cardiology to diagnosis and prognosis of patients with coronary artery disease. Circulation 101：1465-1478, 2000

3）Hachamovitch R, et al：Exercise myocardial perfusion SPECT in patients without known coronary artery disease；Incremental prognostic value and use in risk stratification. Circulation 93：905-914, 1996

4）Allman KC, et al：Myocardial viability testing and impact of revascularization on prognosis in patients with coronary artery disease and left ventricular dysfunction；A meta-analysis. J Am Coll Cardiol 39：1151-1158, 2002