medicina51巻4号

2014年04月発行

特集 虚血性心疾患up to date―内科医によるトータルマネジメント 冠動脈疾患における多面的内科マネジメント

腎不全・血液透析患者の冠動脈疾患診療―腎臓内科医との連携

著者： 石塚理人¹ 池ノ内浩¹ 石橋由孝²

所属機関： ¹日本赤十字社医療センター循環器内科 ²日本赤十字社医療センター腎臓内科

ページ範囲：P.694 - P.697

ポイント

◎eGFRの低下が，死亡率や心血管イベントの増加に関連する．

◎一般的な冠危険因子に加えて，腎不全に関連した危険因子も考慮する．

◎血液透析と腹膜透析の利点・欠点を理解し，患者ごとに適応を選択する．

◎持続的血液濾過透析は，日本では保険上Ccr 15mL/分程度の腎機能と同等である．

◎造影剤腎症予防には，等張性補液1.0～1.5mL/kg/時を3～12時間前から6～24時間後まで行う．

参考文献

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