medicina51巻5号

2014年05月発行

特集 内科医のための皮疹の診かたのロジック 皮疹の種類とその発症機序

紫斑

著者： 川上民裕¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学皮膚科学教室

ページ範囲：P.808 - P.812

ポイント

◎紫斑は，真皮内での出血を皮膚表面からみたものである（表皮に血管はない）．

◎紫斑は単なる1症状名であり，基盤となる疾患は多様である．

◎真皮浅層の代表的紫斑がpalpable purpuraであり，血管炎が存在する．

◎palpable purpuraを呈する代表的疾患が，Henoch-Schönlein紫斑病である．

参考文献

1）川上民裕：血管炎の皮膚病変．診断と治療99：201-209, 2011

2）川上民裕：ヘノッホ・シェーンライン紫斑病の診断と治療．日本臨牀71：413-419, 2013

3）川上民裕：皮膚血管炎考．皮膚臨床55：993-1005, 2013

4）Lie JT：Illustrated histopathologic classification criteria for selected vasculitis syndromes. Arthritis Rheum 33：1074-1087, 1990

5）Ozen S, et al：EULAR/PReS endorsed consensus criteria for the classification of childhood vasculitides. Ann Rheum Dis 65：936-941, 2006

6）Jennette JC, et al：2012 Revised International Chapel Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides. Arthritis Rheum 65：1-11, 2013