medicina51巻6号

2014年06月発行

特集 炎症性腸疾患攻略の手引き―これだけは知っておきたい！ 炎症性腸疾患の治療―いままでの治療・これからの治療　各種薬剤をどのように使用していくのか？ 外科治療

炎症性腸疾患における外科治療―外科へのコンサルトはこのタイミングで

著者： 内野基¹ 松岡宏樹¹ 池内浩基¹

所属機関： ¹兵庫医科大学医学部炎症性腸疾患講座外科部門

ページ範囲：P.1092 - P.1095

ポイント

◎潰瘍性大腸炎では全身状態と手術適応により，分割手術方法が異なる．

◎重症潰瘍性大腸炎，特に高齢症例では手術タイミングを早目に決定すべきである．

◎Crohn病では術前の保存的治療による炎症の沈静化が腸管温存に有利である．

参考文献

1）Uchino M, et al：Infliximab administration prior to surgery does not increase surgical site infections in patients with ulcerative colitis. Int J Colorectal Dis 28：1295-1306, 2013

2）厚生労働科学研究費補助金難治性疾患克服研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」班（渡辺班）：平成22年度分担研究報告書別冊，潰瘍性大腸炎・クローン病診断基準・治療指針，pp 4-8, pp 15-18, 2011