medicina51巻6号

2014年06月発行

連載 魁!!　診断塾・3

西伊豆のendemic disease!?の巻

著者： 佐田竜一¹ 綿貫聡² 志水太郎³ 石金正裕⁴ 忽那賢志⁵

所属機関： ¹亀田メディカルセンター 総合内科 ²東京都立多摩総合医療センター リウマチ膠原病科 ³ハワイ大学 内科 ⁴国立感染症研究所感染症疫学センター　FETP-J ⁵国立国際医療研究センター 国際感染症センター

ページ範囲：P.1147 - P.1151

特に既往のない50歳男性．来院前日の夕方，車を運転している時に頸部の違和感を自覚．徐々に増悪し，“痛みがひどくて枕に頭をつけて寝られない”ほど症状が強くなり，夜間眠ることができなかったという．来院当日，頸部痛はさらに悪化し，熱を計ると37℃で，嚥下時痛と頸部の痛みに伴う開口障害，頸部の回旋障害をきたした．近医を受診し，髄膜炎疑いでwalk inで夜間に当院ER紹介受診となった．

参考文献

1）Sandyk R, Brennan MJ：Tuberculous meningitis presenting with trismus. J Neurol Neurosurg Psychiatry 45：1070, 1982

2）Gubin A, Ulrich E：“Uncovertebral wedge” as a cause of child's acute stiff-neck. Eur J Neurol 17（suppl 3）：509, 2010

3）Gubin A：General Description of Pediatric Acute Wryneck Condition. Chung KJ（ed）：Spine Surgery, pp 121-134, InTech, 2012　http://www.intechopen.com/download/get/type/pdfs/id/34188

4）Hartley J：Acute cervical pain associated with retropharyngeal calcium deposit；A case report. J Bone Joint Surg Am 46：1753-1754, 1964

5）Ring D, et al：Acute calcific retropharyngeal tendinitis. Clinical presentation and pathological characterization. J Bone Joint Surg Am 76：1636-1642, 1994

6）Park R, et al：Retropharyngeal calcific tendinitis；Case report and review of the literature. Semin Arthritis Rheum 39：504-509, 2010