medicina51巻9号

2014年09月発行

特集 ここが知りたい循環器診療―パールとピットフォール 一般外来でよくみる循環器疾患 【不整脈】

心房細動のリズム・レートコントロール

著者： 大塚崇之¹ 山下武志¹

所属機関： ¹心臓血管研究所付属病院循環器内科

ページ範囲：P.1716 - P.1720

パールとピットフォール

◎心房細動のリズム・レートコントロールは一様ではなく，個々の症例でそれぞれの治療方法を組み合わせていく必要がある．

◎レートコントロール治療において最も認容性が高い薬剤はβ遮断薬であり，安静時心拍数110拍/分をとりあえずの目標におく．

◎抗不整脈薬によるリズムコントロールを行う際は有効性のみならず副作用の発現にも十分留意し，自覚症状の改善が認められなければカテーテルアブレーションも考慮する必要がある．

参考文献

1）ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for the management of patients with atrial fibrillation-executive summary：A report of the American College Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines（Writing Committee to Revise the 2001 Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation）；Developed in Collaboration With the European Heart Rhythm Association and the Heart Rhythm Society. Circulation 144：700-752, 2006

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