medicina51巻9号

2014年09月発行

連載 魁!!　診断塾・6

万物は流転し，そして繰り返す！の巻

著者： 佐田竜一¹ 綿貫聡² 志水太郎³ 石金正裕⁴ 忽那賢志⁵ 萩野昇⁶

所属機関： ¹亀田メディカルセンター 総合内科 ²東京都立多摩総合医療センター リウマチ膠原病科 ³ハワイ大学 内科 ⁴国立感染症研究所感染症疫学センター FETP-J ⁵国立国際医療研究センター 国際感染症センター ⁶帝京大学ちば総合医療センター リウマチ内科

ページ範囲：P.1746 - P.1750

うつ病のため通院中の20代女性が発熱，咽頭痛を主訴に受診した．受診日の前日（X-1日）の夕方から両肩が突っ張るような感じがあり，さらに今朝（X日）から咽頭痛と発熱が出現したため，当院を受診した．自覚症状としては嚥下時痛を伴う咽頭痛，倦怠感，発熱があり，鼻汁・咳嗽はない．

参考文献

1）志水太郎：診断戦略―診断力向上のためのアートとサイエンス，p45,58，医学書院，2014

2）Padeh S, et al：Periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, and adenopathy syndrome；Clinical characteristics and outcome. J Pediatr 135：98-101, 1999

3）Dahn KA, et al：Periodic fever and pharyngitis in young children；A new disease for the otolaryngologist? Arch Otolaryngol Head Neck Surg 126：1146-1149, 2000

4）Kutsuna S, et al：The first case of adult-onset PFAPA syndrome in Japan. Mod Rheumatol, 2013（epub ahead of print）

5）Taniuchi S, et al：MEFV variants in patients with PFAPA syndrome in Japan. Open Rheumatol J 7：22-25, 2013