medicina52巻1号

2015年01月発行

連載 総合診療のプラクティス 患者の声に耳を傾ける・6

必要な情報は積極的に問い合わせる

著者： 鈴木紘史¹ 見坂恒明¹

所属機関： ¹自治医科大学地域医療学センター総合診療部門

ページ範囲：P.172 - P.175

文献概要

　一過性に認めた血液検査異常やバイタルサインの異常，紹介者が重要と認識していない情報，軽微な症状などは紹介状に記載されず，転院時にも申し送りされないことが時にあります．しかし，診療上で疑問に感じたこと，診断・治療などの診療方針に必要と考えられる情報は，遠慮せず，また手間を惜しまず，紹介元へ積極的に問い合わせましょう．一方，問い合わせを受けた側も不快に思わず，内容を包み隠さず情報提供しなければいけません．

参考文献

1)Case definitions for infectious conditions under public health surveillance. Centers for Disease Control and Prevention. MMWR Recomm Rep 46(RR-10)：1-55, 1997

(ver. 23.0)

3)酒見英太，上田剛士：ジェネラリストのための内科診断リファレンス，医学書院，2014