medicina52巻10号

2015年09月発行

特集 内科プライマリケアのための消化器診療Update 小腸・大腸疾患

薬剤性小腸傷害

著者： 金子剛¹ 溝上裕士¹

所属機関： ¹筑波大学附属病院光学医療診療部

ページ範囲：P.1727 - P.1729

ポイント
●近年，カプセル内視鏡・バルーン内視鏡の開発によって小腸領域の検査が可能となった．
●NSAIDsは，胃や十二指腸ばかりでなく小腸においても潰瘍性病変をきたす可能性がある．
●原因不明の消化管出血や貧血を呈する患者には，十分な問診のうえ，本疾患を疑う場合は積極的にカプセル内視鏡を施行する．

参考文献

1）Matsumoto T, et al：Prevalence of non-steroidal anti-inflammatory drug-induced enteropathy determined by double-balloon endoscopy；A Japanese multicenter　study. Scand J Gastroenterol 43：490-496, 2008

2）Goldstein JL, et al：Video capsule endoscopy to prospectively assess small bowel　injury with celecoxib, naproxen plus omeprazole, and placebo. Clin Gastroenterol Hepatol 3：133-141, 2005

3）Maiden L, et al：Longterm effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and cyclooxygenase-2 selective agents on the small bowel；A cross-sectional capsule enteroscopy study. Clin Gastroenterol Hepato1 5：1040-1045, 2007

4）Niwa Y, et al：Efficacy of rebamipide for diclofenac-induced small intestinal mucosal injuries in healthy subjects；A prospective, randomized, double-blinded, placebo-controlled, cross-over study. J Gastroenterol 43：270-276, 2008