medicina52巻10号

2015年09月発行

特集 内科プライマリケアのための消化器診療Update 肝疾患

慢性C型肝炎

著者： 平石哲也¹ 奥瀬千晃¹

所属機関： ¹川崎市立多摩病院消化器・肝臓内科

ページ範囲：P.1748 - P.1751

ポイント
●C型慢性肝炎は，C型肝炎ウイルス（HCV）の持続感染により肝細胞の破壊と再生を繰り返しながら肝硬変に進展し，最終的には肝細胞癌を発症する．
●感染対策により新規発症は減少傾向にあるが，いまだ肝癌死亡は年間約3万人であり，その約70％はHCV持続感染に起因する．
●2014年より，インターフェロン（IFN）を使用しないdirect acting antivirals（DAAs）治療が導入され，今後もさまざまなレジメンが使用可能となり，高い治療効果が期待されている．

参考文献

1）Kumada H, et al：Daclatasvir plus asunaprevir for chronic HCV genotype 1b infection. Hepatology 59：2083-2091, 2014

2）Omata M, et al：Sofosbuvir plus ribavirin in Japanese patients with chronic genotype 2 HCV infection；An open-label, phase 3 trial. J Viral Hepat 11：762-768, 2015

3）Mizokami M, et al：Ledipasvir and sofosbuvir fixed-dose combination with and without ribavirin for 12 weeks in treatment-naive and previously treated Japanese patients with genotype 1 hepatitis C；An open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet Infect Dis 15：645-653, 2015

4）Chayama K, et al：Randomized trial of interferon- and ribavirin-free ombitasvir/paritaprevir/ritonavir in treatment-experienced hepatitis C virus-infected patients. Hepatology 61：1523-1532, 2015