medicina52巻11号

2015年10月発行

特集 いまアレルギー外来がおもしろい—安全で効果の高い治療を使いこなす Overview

アレルギーの診かた，考えかた

著者： 岡田正人¹

所属機関： ¹聖路加国際病院Immuno-Rheumatology Center

ページ範囲：P.1876 - P.1881

ポイント
●アレルギーの診断は，まずⅠ型か非Ⅰ型かを考えて診察する．
●重症薬疹は全身症状から疑い，初期皮疹の低い重症度に惑わされないようにする．
●鼻炎の治療は鼻漏と鼻閉を分けて考える．
●慢性蕁麻疹は，アレルギーが原因のことは少なく，まずは対症療法でしっかりと症状をコントロールすることから始める．
●アナフィラキシーの初期対応（下肢挙上，アドレナリンなど）は病態を理解して覚えることで迅速な対応を心掛ける．

参考文献

1）岡田正人：レジデントのためのアレルギー疾患診療マニュアル，第2版，医学書院，2014

2）Salkind AR, et al：Is this patient allergic to penicillin? An evidence-based analysis of the likelihood of penicillin allergy. JAMA 285：2498-2505, 2001