medicina52巻11号

2015年10月発行

特集 いまアレルギー外来がおもしろい—安全で効果の高い治療を使いこなす この病態をどう診断していくか，危ない疾患を見逃さないために

好酸球増加

著者： 陶山恭博¹

所属機関： ¹JR東京総合病院リウマチ・膠原病科

ページ範囲：P.1921 - P.1927

ポイント
●末梢血中の好酸球の絶対数を確認する．
●まず薬剤性や感染症など二次性の疾患，臓器障害の有無から検索をする．
●原因が不明で全身状態が重篤な場合は1カ月を待たずに早期より遺伝子検査や骨髄検査を行う．

参考文献

1）Robert ES, et al：Case Records of the Massachusetts General Hospital. N Engl J Med 346：115-121, 2002

2）木下芳一，他：好酸球性食道炎の診断と治療．Gastroenterol Endosc 53：3-15, 2011

3）Weller PF, Klion AD：Approach to the patient with unexplained eosinophilia. UpToDate, last updated 4/27/2011

4）日本呼吸器学会薬剤性肺障害の診断・治療の手引き作成委員会：薬剤性肺障害の診断・治療の手引き，メディカルレビュー社，2012

5）McGevna LF, et al：Cutaneous Manifestations of Cholesterol Embolism Workup. Medscape Reference, 2012　http://emedicine.medscape.com/article/1096593-workup

6）Gleich GJ, et al：episodic angioedema associated with eosinophilia. N Engl J Med 310：1621-1626, 1984

7）Miura R, et al：Nonepisodic angioedema associated with eosinophilia；Report of 4 cases and review of 33 young female patients reported in Japan. Dermatology 197：321-325, 1998

8）Matsuda M, et al：Nonepisodic angioedema with eosinophilia；A report of two cases and a review of the literature. Clin Rheumatol 25：422-425, 2006

9）陶山恭博，岸本暢将：知っておきたい内科症候群─シュルマン症候群．内科109：1474-1475, 2012

10）Cottin V, Cordier JF：Eosinophilic pneumonias. Allergy 60：841-857, 2005

11）Klion AD, Weller PF：Causes of pulmonary eosinophilia. UpToDate, last updated：5/27/2010

12）Roufosse F, Weller PF：Practical approach to the patient with hypereosinophilia. J Allergy Clin Immunol 126：39-44, 2010

13）Elie C, Florence R：Clinical management of the hypereosinophilic syndromes. Expert Review of Hematology 5：275-290, 2012