medicina52巻11号

2015年10月発行

特集 いまアレルギー外来がおもしろい—安全で効果の高い治療を使いこなす

アレルギーcommon diseaseの診断・治療・生活指導

蕁麻疹の診断と治療

著者： 猪又直子¹

所属機関： ¹横浜市立大学大学院医学研究科環境免疫病態皮膚科学

ページ範囲：P.1960 - P.1964

文献概要

ポイント
●痒みを伴う浮腫性紅斑や膨疹が出没し，1つの皮疹が24時間以内に跡形なく消退することが確認できれば，蕁麻疹と診断できる．
●蕁麻疹の原因や誘因は多様であり，適正な検査や治療を行うために，病型の絞り込みが大切になる．
●病型別の頻度では，特発性が70％と圧倒的に多く，次いで，機械性やコリン性（約7％）が続く．Ⅰ型アレルギーによる蕁麻疹は，約5％と一般の想定より少ない．
●蕁麻疹全般の治療として，鎮静性の低い第2世代抗ヒスタミン薬が第一選択薬となる．

参考文献

1）秀　道広，他：蕁麻疹診療ガイドライン．日皮会誌121：1339-1388, 2011

2）猪又直子：蕁麻疹と紅斑症─蕁麻疹の診断と治療．日皮会誌118：2283-2395, 2008

3）猪又直子：ガイドラインのワンポイント解説─蕁麻疹診療ガイドライン；エビデンスに基づいた蕁麻疹診療を目指して．アレルギー62：813-821, 2013