medicina52巻11号

2015年10月発行

特集 いまアレルギー外来がおもしろい—安全で効果の高い治療を使いこなす アレルギーcommon diseaseの診断・治療・生活指導

アトピー性皮膚炎の生活指導と薬物治療

著者： 正田哲雄¹ 大矢幸弘¹

所属機関： ¹国立成育医療研究センター生体防御系内科部アレルギー科

ページ範囲：P.1979 - P.1983

ポイント
●アトピー性皮膚炎は，痒みを伴う特徴的な皮疹が慢性的に持続する皮膚のアレルギー疾患である．
●日常の外来で頻繁に遭遇する疾患であるが，患者が適切な情報提供や治療を受けていないことも多い．
●主観的な評価（痒みやQOL），皮疹の客観的な評価（皮膚所見やバイオマーカー）を組み合わせて重症度や病勢を把握する．
●治療の3本柱は，①悪化因子の除去，②毎日のスキンケア，③適切な薬物療法である．
●正しいスキンケア方法，そして，改善した後も治療を継続することの意義を患者に伝え，実行してもらうことが重要である．

参考文献

1）日本皮膚科学会アトピー性皮膚炎診療ガイドライン作成委員会（編）：アトピー性皮膚炎診療ガイドライン，2009

2）片山一郎（監），日本アレルギー学会アトピー性皮膚炎ガイドライン専門部会（作成）：アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2015，協和企画，2015

3）大矢幸弘（編）：こどものアレルギー—アトピー性皮膚炎・食物アレルギー・ぜんそく，国立成育医療研究センターBookシリーズ，メディカルトリビューン，2013

4）Shoda T, et al：Expression of thymus and activation-regulated chemokine（TARC）by human dermal cells, but not epidermal keratinocytes. J Dermatol Sci 76：90-95, 2014