medicina52巻12号

2015年11月発行

連載 異常所見を探せ！ 救急CT読影講座・11

管を丁寧に追跡せよ

著者： 石田尚利¹

所属機関： ¹東京都教職員互助会 三楽病院 放射線科

ページ範囲：P.2053 - P.2053

80代の男性．数日前より食欲不振があり，受診当日の朝から嘔気と頻回の嘔吐が生じたため，救急外来を受診．排便は5日間出ていない．13年前にS状結腸癌の手術の既往がある．視診，触診では腹部膨満を認め，聴音は減弱していた．腹部単純X線写真にて小腸の拡張を認めた．イレウスを疑って腹部造影CTを施行．

参考文献

1）Paulson EK, Thompson WM：Review of small-bowel obstruction；The diagnosis and when to worry. Radiology 275：332-342, 2015

2）Nicolaou S, et al：Imaging of acute small-bowel obstruction. AJR 185：1036-1044, 2005

3）Hayakawa K, et al：CT findings of small bowel strangulation；The importance of contrast enhancement. Emerg Radiol 20：3-9, 2013