medicina52巻12号

2015年11月発行

特集 外来で診るリンパ腫・骨髄腫—治癒または長期共存を目指して リンパ腫診療の進歩 【診療指針】

リンパ腫診療におけるHBV再活性化対策

著者： 楠本茂¹

所属機関： ¹名古屋市立大学大学院医学研究科血液・腫瘍内科学

ページ範囲：P.2134 - P.2139

ポイント
●抗がん剤治療前に，B型肝炎ウイルス（HBV）再活性化のリスク評価を正しく行い，リスクに応じた対策を講じることで肝炎発症を防ぐことが期待できる．
●新規分子標的薬の導入により，HBVの再活性化リスクは大きく変わる可能性がある．
●今後，再活性化リスク因子の同定が進めば，より効率的な対策が可能となる．

参考文献

1）Kusumoto S, et al：Reactivation of hepatitis B virus following systemic chemotherapy for malignant lymphoma. Int J Hematol 90：13-23, 2009

2）Kusumoto S, Tobinai K：Screening for and management of hepatitis B virus reactivation in patients treated with anti-B-cell therapy. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2014：576-583, 2014

3）日本肝臓学会　肝炎診療ガイドライン作成委員会（編）：B型肝炎治療ガイドライン（第2.1版），2015　http://www.jsh.or.jp/medical/guidelines/jsh_guidlines/

4）Ifuku H, et al：Fatal reactivation of hepatitis B virus infection in a patient with adult T-cell leukemia-lymphoma receiving the anti-CC chemokine receptor 4 antibody mogamulizumab. Hepatol Res, 2015（epub ahead of print）

5）Hsu C, et al：Chemotherapy-induced hepatitis B reactivation in lymphoma patients with resolved HBV infection；A prospective study. Hepatology 59：2092-2100, 2014

6）Kusumoto S, et al：Monitoring of Hepatitis B Virus（HBV）DNA and Risk of HBV Reactivation in B-cell Lymphoma；A prospective observational study. Clin Infect Dis 61：719-729, 2015

7）Seto WK, et al：Hepatitis B reactivation in patients with previous hepatitis B virus exposure undergoing rituximab-containing chemotherapy for lymphoma；A prospective study. J Clin Oncol 32：3736-3743, 2014