medicina52巻13号

2015年12月発行

特集 抗血栓療法—おさえておきたい最新のエッセンス 抗血栓薬の特徴を知る 【抗凝固薬】

ビタミンK阻害薬

著者： 和田英夫¹ 松本剛史²

所属機関： ¹三重大学大学院医学系研究科検査医学 ²三重大学輸血部

ページ範囲：P.2322 - P.2325

ポイント
●静脈血栓症の治療ならびにその予防には，ワルファリン療法が最も有効な治療法の1つである．
●他の抗凝固薬は活性化凝固因子を抑制するが，ワルファリンにより活性低下した凝固因子が産生される．
●ワルファリン療法のモニターにはPT-INRが有用であるが，病態に合わせて治療域を決定する必要がある．
●大出血あるいはそのリスクが高いときは，ワルファリンの減量あるいは中止を行い，必要なら凝固因子の補充を行う．

参考文献

1）森田隆司：ワルファリンの薬理．櫻川信男，他（編）：抗凝固薬の適正な使い方（第2版），pp 7-19，医歯薬出版，2008

2）高橋晴美：ワルファリン療法関連遺伝子多型，ワルファリン抵抗性．櫻川信男，他（編）：抗凝固薬の適正な使い方（第2版），pp 20-33，医歯薬出版，2008

3）上塚芳郎：ワルファリンとISI/INRシステム—有用性と問題点．櫻川信男，他（編）：抗凝固薬の適正な使い方（第2版），pp 51-69，医歯薬出版，2008

4）森　美貴，和田英夫：ワルファリン療法における合併症とその予防・治療．櫻川信男，他（編）：抗凝固薬の適正な使い方（第2版），pp 70-79，医歯薬出版，2008