medicina52巻13号

2015年12月発行

特集 抗血栓療法—おさえておきたい最新のエッセンス 抗血栓薬の特徴を知る 【抗凝固薬】

非ビタミンK阻害経口抗凝固薬—（NOAC）

著者： 篠内和也¹² 安部晴彦¹² 是恒之宏¹²

所属機関： ¹独立行政法人国立病院機構大阪医療センター循環器内科 ²独立行政法人国立病院機構大阪医療センター臨床研究センター

ページ範囲：P.2326 - P.2329

ポイント
●NOACにはダビガトラン，リバーロキサバン，アピキサバン，エドキサバンの4種類がある．
●NOACはワルファリンと比べて脳出血の副作用が著しく少ない．
●脳梗塞の予防効果と出血の副作用減少を両立させるためには，NOACを正しい用法用量で使用することが重要である．

参考文献

1）Connolly SJ, et al：Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med 361：1139-1151, 2009

2）Patel MR, et al：Rivaroxaban versus warfarin in nonvalvular atrial fibrillation. N Engl J Med 365：883-891, 2011

3）Hori M, et al：Rivaroxaban vs warfarin in Japanese patients with atrial fibrillation─J-ROCKET AF study─. Circ J 76：2104-2111, 2012

4）Granger CB, et al：Apixaban versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med 365：981-992, 2011

5）Giugliano RP, et al：Edoxaban versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med 369：2093-2104, 2013