medicina52巻13号

2015年12月発行

特集 抗血栓療法—おさえておきたい最新のエッセンス 抗血栓療法で治す 【特殊な病態】

播種性血管内凝固症候群（DIC）

著者： 川杉和夫¹

所属機関： ¹帝京大学医学部内科学講座

ページ範囲：P.2380 - P.2383

ポイント
●DICはさまざまな基礎疾患によって凝固系が活性化され，全身の微小血管内に微小血栓が多発する病態である．
●DICの基礎疾患は多岐にわたるが，3大基礎疾患として感染症，造血器腫瘍，固形癌が挙げられる．
●DICの診断には，旧厚生省DIC診断基準（1988年改訂版）と急性期DIC診断基準が本邦では主に使用されている．
●DICの治療には，「科学的根拠に基づいた感染症に伴うDIC治療のエキスパートコンセンサス」を活用する．

参考文献

1）中川雅夫：本邦における播種性血管内凝固（DIC）の発症頻度・原因疾患に関する調査報告．厚生省特定疾患血液系疾患調査研究班血液凝固異常症分科会，平成10年度研究業績報告書，pp 57-64，1999

2）Kawasugi K, et al（Japanese Society of Thrombosis Hemostasis/DIC subcommittee）：Prospective evaluation of hemostatic abnormalities in overt DIC due to various underlying disease. Thromb Res 128：186-190, 2011

3）川杉和夫，和田英夫：プロスペクティブスタディ＜よりよい検査と診断基準を求めて＞基礎疾患別のDIC診断．臨病理レビュー147：123-129，2011

4）丸藤　哲，他：急性期DIC診断基準　多施設共同前向き試験結果報告．日救急医会誌16：188-202，2005

5）丸山征郎，他，日本血栓止血学会学術標準化委員会DIC部会：科学的根拠に基づいた感染症に伴うDIC治療のエキスパートコンセンサス．日血栓止血会誌20：77-113，2009

6）和田英夫，他，日本血栓止血学会学術標準化委員会DIC部会：科学的根拠に基づいた感染症に伴うDIC治療のエキスパートコンセンサスの追補．日血栓止血会誌25：123-125，2014