medicina52巻13号

2015年12月発行

特集 抗血栓療法—おさえておきたい最新のエッセンス 抗血栓療法で治す 【特殊な病態】

抗リン脂質抗体症候群

著者： 家子正裕¹

所属機関： ¹北海道医療大学歯学部内科学分野

ページ範囲：P.2384 - P.2387

ポイント
●抗リン脂質抗体症候群（APS）分類基準は確定診断の基準であり，治療開始基準ではない．
●臨床症状のない抗リン脂質抗体（aPL）陽性者は通常，経過観察である．
●妊娠などにおけるaPL陽性（ハイリスクaPL）例は，臨床症状がなくとも抗血栓療法の適応である．
●臨床症状はあるが，APS分類基準を満たさないaPL陽性者も治療対象となる．
●APSの二次予防はワルファリン療法が主体だが，動脈血栓症例では抗血小板薬の単独または併用も考慮される．

参考文献

1）Miyakis S, et al：International consensus statement on an update of the classification criteria for definite antiphospholipid syndrome（APS）. J Thromb Haemost 4：295-306, 2006

2）Otomo K, et al：Efficacy of the antiphospholipid score for the diagnosis of antiphospholipid syndrome and its predictive value for thrombotic events. Arthritis Rheum 64：504-512, 2012

3）Lim W, et al：Management of antiphospholipid antibody syndrome；a systematic review. JAMA 295：1050-1057, 2006

4）Erkan D, et al：Antiphospholipid Syndrome Clinical Research Task Force report. Lupus 20：219-224, 2011