medicina52巻2号

2015年02月発行

特集 ウイルス肝炎の薬物治療—変わりゆく治療戦略

ここまで変わったウイルス肝炎の治療 【C型慢性肝炎】

C型慢性肝炎に対するインターフェロン治療の変遷

著者： 平松直樹¹

所属機関： ¹大阪大学大学院医学系研究科消化器内科学

ページ範囲：P.296 - P.299

文献概要

ポイント
●C型肝炎の治療は，インターフェロン（IFN）単独療法の時代から，リバビリン（RBV）併用により飛躍的に進歩した．
●Peg-IFN/RBV併用療法におけるresponse-guided therapyでウイルス学的著効（SVR）率が向上した．
●Peg-IFN/RBV併用療法におけるHCV-RNA陰性化には，Peg-IFN投与量が重要である．
●Peg-IFN/RBV併用療法における治療後の再燃率低下には，RBV投与量が重要である．
●シメプレビル3剤併用療法においてもPeg-IFN/RBV療法の薬剤因子は関係する．

参考文献

1）Hoofnagle JH, et al：Treatment of chronic non-A, non-B hepatitis with recombinant human alpha interferon. A preliminary report. N Engl J Med 315：1575-1578, 1986

2）林　紀夫，他：C型慢性肝炎治療の変遷．日消誌105：175-185, 2008

3）林　紀夫，他：わが国におけるC型慢性肝炎の現況について（集計結果報告）．犬山シンポジウム記録刊行会：B型・C型肝炎治療における新たな問題点，pp 19-25，メディカル・ジャーナル，2008

4）Kasahara A, et al：Ability of prolonged interferon treatment to suppress relapse after cessation of therapy in patients with chronic hepatitis C；A multicenter randomized controlled trial. Hepatology 21：291-297, 1995

5）Oze T, et al：Peginterferon alfa-2b affects early virologic response dose-dependently in patients with chronic hepatitis C genotype 1 during treatment with pegylated interferon alfa-2b plus ribavirin. J Viral Hepat 16：578-585, 2009

6）Hiramatsu N, et al：Ribavirin dose reduction raises relapse rate dose-dependently in genotype 1 patients with hepatitis C responding to pegylated interferon alfa-2b plus ribavirin. J Viral Hepat 16：586-594, 2009