medicina52巻2号

2015年02月発行

特集 ウイルス肝炎の薬物治療—変わりゆく治療戦略

ここまで変わったウイルス肝炎の治療 【C型慢性肝炎】

C型慢性肝炎に対するDAAs併用インターフェロン治療（テラプレビル，シメプレビル，バニプレビル）

著者： 須田剛生¹ 坂本直哉¹

所属機関： ¹北海道大学大学院医学研究科内科学講座消化器内科学分野

ページ範囲：P.305 - P.307

文献概要

ポイント
●新規抗ウイルス薬DAAs（テラプレビル，シメプレビル，バニプレビル）併用インターフェロン（IFN）療法により，難治例であるgenotype 1型・高ウイルス量症例においても高い治療効果が期待できる．
●テラプレビル併用療法においては，特に皮疹・腎障害・貧血などの合併症に注意が必要である．シメプレビル併用療法は，Peg-IFN/リバビリンと同等の安全性が報告されている．
●治療不成功例においては，DAAs耐性ウイルスが高率に発生する．
●IFN前治療無効例の治療成績は30〜60％程度である．

参考文献

1）Kumada H, et al：Telaprevir with peginterferon and ribavirin for treatment-naive patients chronically infected with HCV of genotype 1 in Japan. J Hepatol 56：78-84, 2012

2）Suda G, et al：Serum granulysin levels as a predictor of serious telaprevir-induced dermatological reactions. Hepatol Res, 2014（in press）

3）Hayashi N, et al：simeprevir with peginterferon/ribavirin for treatment-naive hepatitis C genotype 1 patients in Japan：CONCERTO-1, a phase Ⅲ trial. J Hepatol 61：219-227, 2014