medicina52巻2号

2015年02月発行

特集 ウイルス肝炎の薬物治療—変わりゆく治療戦略 ウイルス肝炎に対する代替・補助療法

インターフェロン少量長期投与による発癌抑制

著者： 岡村幸重¹

所属機関： ¹佐野厚生総合病院消化器内科

ページ範囲：P.329 - P.332

ポイント
●2002年2月にインターフェロン（IFN）単独療法の投与期間の制限が撤廃された．
●IFNは抗ウイルス効果に加えて，マクロファージやナチュラルキラー（NK）細胞を活性化する作用もあり，抗腫瘍効果も期待できる．
●肝発癌予防の治療で，IFN少量長期投与開始6カ月以内にALT値（40IU/L未満）and/or AFP値（10ng/mL未満）の有意な改善がみられない場合は，発癌抑制効果が期待できないため治療を中止する．
●肝細胞癌根治後のIFN治療により，肝細胞癌の再発抑制と生命予後の改善が期待できる．

参考文献

1）Di Bisceglie AM, et al：Prolonged therapy of advanced chronic hepatitis C with low-dose peginterferon. N Engl J Med 359：2429-2441, 2008

2）LoK AS, et al：Maintenance peginterferon therapy and other factors associated with hepatocellular carcinoma in patients with advanced hepatitis C. Gastroenterology 140：840-849, 2011

3）Bruix J, et al：Maintenance therapy with peginterferon alfa-2b dose not prevent hepatocellular carcinoma in cirrhotic patients with chronic hepatitis C. Gastroenterology 140：1990-1999, 2011

4）Izumi N, et al：Inhibition of hepatocellular carcinoma by PegIFNα-2a in patients with chronic hepatitis C. J Gastroenterol 48：382-390, 2013

5）Arase Y, et al：Interferon-induced prolonged biochemical response reduces hepatocarcinogenesis in hepatitis C virus infection. J Med Virol 79：1485-1490, 2007

6）Shiratori Y, et al：Interferon therapy after tumor ablation improves prognosis in patients with hepatocellular carcinoma associated with hepatitis C virus. Ann Intern Med 138：299-306, 2003