medicina52巻2号

2015年02月発行

特集 ウイルス肝炎の薬物治療—変わりゆく治療戦略 ウイルス肝炎に対する代替・補助療法

抗癌剤や免疫抑制療法による肝炎ウイルス再活性化とその対策

著者： 楠本茂¹

所属機関： ¹名古屋市立大学大学院医学研究科血液・腫瘍内科学

ページ範囲：P.336 - P.340

ポイント
●抗癌剤・免疫抑制療法前に，B型肝炎ウイルス（HBV）再活性化のリスク評価を行う．
●ガイドラインに従い，リスクに応じたHBV再活性化対策を講じる．
●C型肝炎ウイルス再活性化による劇症肝炎は稀であるが，肝硬変，肝癌のフォローは必要である．

参考文献

1）日本肝臓学会肝炎診療ガイドライン作成委員会（編）：B型肝炎治療ガイドライン（第2版），pp 72-73, 2014　http://www.jsh.or.jp/medical/guidelines/jsh_guidlines/hepatitis_b

2）Firpi RJ, Nelson DR：Management of viral hepatitis in hematologic malignancies. Blood Rev 22：117-126, 2008

3）Kusumoto S, et al：Reactivation of hepatitis B virus following systemic chemotherapy for malignant lymphoma. Int J Hematol 90：13-23, 2009

4）Hui CK, et al：Kinetics and risk of de novo hepatitis B infection in HBsAg-negative patients undergoing cytotoxic chemotherapy. Gastroenterology 131：59-68, 2006

5）Yeo W, et al：Hepatitis B virus reactivation in lymphoma patients with prior resolved hepatitis B undergoing anticancer therapy with or without rituximab. J Clin Oncol 27：605-611, 2009