medicina52巻4号

2015年04月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第9集 血液生化学検査など 酵素，肝機能検査

LD(乳酸デヒドロゲナーゼ)とそのアイソザイム

著者： 前川真人¹

所属機関： ¹浜松医科大学臨床検査医学

ページ範囲：P.192 - P.194

検査の概要
　乳酸デヒドロゲナーゼ（LD）は解糖系最終段階の酵素で，すべての細胞に存在する．細胞の可溶性分画に存在するため，細胞の傷害時に直接もしくはリンパを通って間接的に血管内に流入する逸脱酵素である．したがって，大多数の細胞傷害で血清LD活性が上昇するため，非常に感度のよい体内での異常の発信シグナルであり，初診時のスクリーニング検査として重要な役割を示す．
　LD活性は，ほとんどの施設で，日本臨床化学会（JSCC）勧告法に準拠したJSCC標準化対応法によって測定されている．乳酸を基質として用い，NAD（nicotinamide adenine dinucleotide）が還元され生成するNADHを340nmの増加で連続的に捉える方法である．