medicina52巻4号

2015年04月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第9集 免疫学的検査 自己免疫関連検査

抗SS-A/Ro抗体，抗SS-B/La抗体

著者： 太原恒一郎¹ 沢田哲治¹

所属機関： ¹東京医科大学病院リウマチ膠原病内科

ページ範囲：P.416 - P.417

検査の概要
　二重免疫拡散法により同定された自己抗体であり，主にSjögren症候群（Sjögren syndrome：SjS）の診断に用いられる．抗SS-A抗体と抗SS-B抗体は，1961年にAndersenらがSjS患者の血清中に自己抗体を同定した報告にまで遡る．その後，1969年に二重免疫拡散法によりClarkらがSjSの血清中に抗Ro抗体を，1971年にMattioliらが当初に全身性エリテマトーデス（systemic lupus erythematosus：SLE）の自己抗体として抗La抗体を同定した．これらの自己抗体は，1975年にAlspaughらがSjS患者の血清中に同定した抗SS-A抗体，抗SS-B抗体と同一であることから，抗SS-A/Ro抗体，抗SS-B/La抗体と称される．
　抗SS-A/Ro抗体が認識するSS-A抗原は，細胞質低分子RNAを結合した52kDaと60 kDa蛋白質からなるリボ核蛋白質複合体である．抗SS-B/La抗体が認識するSS-B抗原は，細胞核内の47kDa蛋白（RNAポリメラーゼⅢのtranscription termination factor）である．近年は二重免疫拡散法に加えて，精製またはリコンビナント抗原を用いたELISA（酵素免疫測定法）でも測定される．