medicina52巻4号

2015年04月発行

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増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第9集 免疫学的検査 自己免疫関連検査

抗アセチルコリン受容体抗体，抗筋特異的チロシンキナーゼ抗体

著者： 鈴木秀和¹ 楠進¹

所属機関： ¹近畿大学医学部神経内科学教室

ページ範囲：P.418 - P.419

検査の概要
　重症筋無力症（myasthenia gravis：MG）は神経筋接合部に対する自己免疫疾患である．MGの症状の特徴は，筋疲労現象と日内変動である．眼症状として眼瞼下垂や複視を，そのほかの症状として四肢筋力低下や，嚥下障害，構音障害などの球症状を認める．時に呼吸筋障害のために人工呼吸器管理が必要となる場合がある．抗アセチルコリン受容体（acetylcholine receptor：AChR）抗体，抗筋特異的チロシンキナーゼ（muscle-specific receptor tyrosine kinase：MuSK）抗体はMG診断において特異性の高い検査である．いずれもラジオイムノアッセイ（RIA）法にて測定される．

参考文献

1）Shiraishi H, et al：Acetylcholine receptors loss and postsynaptic damage in MuSK antibody-positive myasthenia gravis. Ann Neurol 57：289-293, 2005

2）Higuchi O, et al：Autoantibodies to low-density lipoprotein receptor-related protein 4 in myasthenia gravis. Ann Neurol 69：418-422, 2011