medicina52巻4号

2015年04月発行

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増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第9集 微生物学的検査 細菌同定検査

喀痰微生物検査

著者： 塚本千絵¹ 小佐井康介¹ 栁原克紀¹

所属機関： ¹長崎大学病院検査部

ページ範囲：P.506 - P.507

検査の概要，異常を示す疾患・病態
　喀痰の微生物検査は主に肺炎や肺結核，下気道感染症などの原因菌を検出し，適切に抗菌薬を選択することを目的としている．
◆原因菌
　肺炎は市中肺炎，院内肺炎，医療・介護関連肺炎（nursing and health care associated pneumonia：NHCAP）に大別され，主な原因菌は市中型肺炎では肺炎球菌，インフルエンザ菌，Moraxella catarrhalis，院内肺炎ではメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA），緑膿菌，肺炎桿菌，アシネトバクター属，NHCAPでは肺炎球菌，黄色ブドウ球菌（MRSA含む），クレブシエラ属などの腸内細菌，緑膿菌である．

参考文献

1）小佐井康介：喀痰(P痰・M痰)．臨牀透析24：872-873，2008

2）日本呼吸器学会医療・介護関連肺炎(NHCAP)診療ガイドライン作成委員会：医療・介護関連肺炎(NHCAP)診療ガイドライン，メディカルレビュー，2013