medicina52巻4号

2015年04月発行

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増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第9集 微生物学的検査 細菌関連検査

ASO，ASK

著者： 辻章志¹

所属機関： ¹関西医科大学小児科学講座

ページ範囲：P.530 - P.531

検査の概要
　A群β溶血性連鎖球菌（group A β-hemolytic streptococcus：GABHS）の菌体外産生物質である溶血毒素ストレプトリジンOに対する抗体のanti-streptolysin O（ASO）と，酵素ストレプトキナーゼに対する抗体のanti-streptokinase（ASK）を測定する．1932年，ToddらによってASOの測定法が開発されて以降，広く応用されている．
　ASOとASKは主にIgG抗体であるためGABHS感染後7〜10日経過してから上昇し，2〜5週間後に最高値に達して6〜8週間持続し低下する¹⁾．ASOやASKの値が高値を示すのは，GABHS感染による急性期ではなく回復期以降である．続発性疾患である溶連菌感染後急性糸球体腎炎（post streptococcal acute glomerulo nephritis：PSAGN）やリウマチ熱に罹患したときには，細菌培養法や抗原迅速検査を施行してもGABHSを検出しないことが多いため，血清ASO・ASKの測定は続発性疾患の診断にも有用である．

参考文献

1）太田博美：ラテックス凝集法によるアンチストレプトリジンO測定時における健常人の偽陽性反応．臨病理53：279-283, 2005

2）藤原　亨：抗ストレプトリジン-O抗体(ASO)，抗ストレプトキナーゼ抗体(ASK)．金子一成，吉村　健(編)：こどもの身体の基準，pp 168-169，中外医学社，2014