medicina52巻4号

2015年04月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第9集 微生物学的検査 ウイルス関連検査

EBウイルス

著者： 岡村隆行¹

所属機関： ¹市立堺病院小児科

ページ範囲：P.585 - P.587

検査の概要
　Epstein-Barrウイルス（EBV）が関連する疾患は感染症から悪性腫瘍まで多岐にわたり，疾患に応じた検査の選択が重要である．EBVの初感染の病像の多くは，無症状あるいは伝染性単核症であるが，稀に血球貪食症候群などで発症することもある．一方，慢性感染や再活性化では，慢性活動性EBV感染症，蚊刺過敏症などのEBV関連T/NK細胞増多症，また悪性疾患関連ではリンパ腫，胃癌などに関与している．
　EBVで一般的に可能な検査として，血清抗体価測定，PCRやサザンブロット法によるEBV遺伝子の検索，RT-PCR法を用いた血液や血球中に含まれるゲノム量の測定，EBER（EBV encoded small RNAs）染色を用いた組織中でのEBVの検索などが挙げられ，目的に応じて選択が必要である．なお，EBV関連T/NK細胞増多症では，EBV感染細胞がT細胞あるいはNK細胞であることの証明が必要であるが，現在のところ研究室レベルの検査であり国立成育医療研究センターや名古屋大学などの検査可能な施設に依頼する必要がある．本稿では血清抗体価を中心に概説する．

参考文献

1）Kliegman RM, et al：Nelson Textbook of Pediatrics, Elsevier Saunders, Philadelphia, 2011