medicina52巻4号

2015年04月発行

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増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第9集 微生物学的検査 ウイルス関連検査

ヒトパピローマウイルス(HPV)遺伝子

著者： 川名敬¹

所属機関： ¹東京大学大学院医学系研究科産婦人科学講座

ページ範囲：P.595 - P.597

検査の概要
　ヒトパピローマウイルス（HPV）には，100種類以上の遺伝子型genomic typeがある．皮膚に感染するHPVを皮膚型，外生殖器や性器粘膜，気道粘膜に感染するHPVを粘膜型という．粘膜型HPVのうち，子宮頸がん，肛門がん，外陰がん，腟がん，中咽頭がんなどのがんから検出されるHPVをハイリスクHPV，尖圭コンジローマなどの良性乳頭腫から検出されるHPVをローリスクHPVと呼ぶ．図1に示すようにHPVの系統樹をみると皮膚型と粘膜型，ハイリスクとローリスクによって形成される病変は全く異なることがわかる¹⁾．したがって，HPV遺伝子型を推定することは診断に有用である．
　HPV感染症においては，血清抗体検査が商業ベースで存在しないことから，病原体診断としてHPV遺伝子検査（HPV検査）が臨床現場で普及している．HPV検査は，HPVグルーピング検査とHPVタイピング検査に大別される．

参考文献

1）Van Ranst M, et al：Phylogenetic classification of human papillomaviruses；Correlation with clinical manifestations. J Gen Virol 73：2653-2660, 1992

2）Brody H：Human papillomavirus. Nature Outlook 488：S1, 2012

3）Matsumoto K, et al：Predicting the progression of cervical precursor lesions by human papillomavirus genotyping；A prospective cohort study. Int J Cancer 28：2898-2910, 2011