medicina52巻5号

2015年04月発行

特集 救急疾患，重症はこうして見極める—いつまでもヤブと思うなよ！

症例問題

—症例19—73歳女性　倦怠感，呼吸苦

著者： 伊藤裕司¹

所属機関： ¹中東遠総合医療センター総合内科

ページ範囲：P.667 - P.668

文献概要

現病歴
　入院3カ月前から倦怠感と食事量減少を自覚していたが，夏バテと考えていた．食事の代わりにトマトジュースをよく飲むようになった．
　入院1カ月前から倦怠感増悪．この頃から顔・下肢のむくみ出現．食事量はさらに減少．同じ頃より普段120mmHgだった収縮期血圧が80〜90mmHgほどとなったため降圧薬を減量された．

参考文献

1）Kaushansky K：Williams Hematology, 8th ed, McGraw-Hill, 2011

2）Dayan CM：Interpretation of thyroid function tests. Lancet 357：619-624, 2001

3）McPherson RA：Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 22nd ed, Saunders, 2011