medicina52巻6号

2015年05月発行

特集 感染症診療　それ，ホント？ 外来編

外来に毎日来てもらってセフトリアキソンを投与することがあるってホント？

著者： 馳亮太¹

所属機関： ¹亀田総合病院感染症科

ページ範囲：P.887 - P.891

ポイント
●1日1回投与のセフトリアキソンを利用して，外来静注抗菌薬治療（OPAT）が行える．
●セフトリアキソンが広域抗菌薬であることを認識し，不必要な場面での使用は避ける．
●適切な症例選択のために「なぜセフトリアキソン？」「いつまで続ける？」の2項目を常に考える．
●治療開始前には，培養検査を必ず提出する．
●OPAT実施時には患者の生活状況，通院手段にも配慮が必要．

参考文献

1）Bijie H, et al：In vitro activity, pharmacokinetics, clinical efficacy, safety and pharmacoeconomics of ceftriaxone compared with third and fourth generation cephalosporins；Review. J Chemother 17：3-24, 2005

2）Vesteinsdottir I, et al：Risk factors for Clostridium difficile toxin-positive diarrhea；A population-based prospective case-control study. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 31：2601-2610, 2012

3）Paterson DL, et al：International prospective study of Klebsiella pneumoniae bacteremia；Implications of extended-spectrum beta-lactamase production in nosocomial Infections. Ann Intern Med 140：26-32, 2004

4）Washio M, et al：Risk factors for methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）infection in a Japanese geriatric hospital. Public Health 111：187-190, 1997

5）Rubin LG, Schaffner W：Clinical practice. Care of the asplenic patient. N Engl J Med 371：349-356, 2014

6）Andrews MM, von Reyn CF：Patient selection criteria and management guidelines for outpatient parenteral antibiotic therapy for native valve infective endocarditis. Clin Infect Dis 33：203-209, 2001

7）Duncan CJ, et al：Outpatient parenteral antimicrobial therapy with ceftriaxone, a review. Int J Clin Pharm 34：410-417, 2012

8）Hase R, et al：The first trial of OPAT（outpatient parenteral antimicrobial therapy）with continuous infusions in Japan. Kansenshogaku Zasshi 88：269-274, 2014