medicina52巻7号

2015年06月発行

特集 心不全クロニクル—患者の人生に寄り添いながら診る 重症心不全に挑む 【非薬物治療の現状と展望】

心臓移植医療

著者： 中谷武嗣¹

所属機関： ¹国立循環器病研究センター移植部門

ページ範囲：P.1142 - P.1146

　末期心不全に対する治療選択として，心臓移植と補助人工心臓（VAD）が検討される．心臓移植は，世界的には1980年代より治療選択として受け入れられ，現在年間4,000例前後に施行されている^1）．わが国では1999年臓器移植法に基づく心臓移植が行われ，2010年7月に臓器移植法が改正されてからは，年間40例前後が施行されるようになった^2〜4）．また，心臓移植へのブリッジ（BTT）としてVADが用いられるようになり，2011年4月から非拍動流植込型VADがBTTとして保険償還され，施行数は著明に増加している．

参考文献

1）Lund LH, Edward LB, Kucheryavaya AY, et al；The registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation；31th official adult heart transplantation report. J Heart Lung Transplant 33：996-1008, 2014

2）Nakatani T：Heart transplantation. Circ J 73 Suppl A：A55-60, 2009

3）中谷武嗣，他：心臓移植および補助人工心臓の経験．胸部外科66（1）：63-67, 2013

4）Nakatani T, et al：The registry report of heart transplantation in Japan. Circ J 78（11）：2604-2609, 2014