medicina52巻8号

2015年07月発行

連載 魁!!　診断塾・16

時には疫学を疑え！の巻

著者： 佐田竜一¹ 綿貫聡² 志水太郎³ 石金正裕⁴ 忽那賢志⁵

所属機関： ¹亀田メディカルセンター 総合内科・内科合同プログラム ²東京都立多摩総合医療センター 救急・総合診療センター ³東京城東病院 総合内科 ⁴国立感染症研究所感染症疫学センター FETP-J ⁵国立国際医療研究センター 国際感染症センター

ページ範囲：P.1392 - P.1396

40代の男性が，発熱と皮疹を主訴に受診した．受診2日前から頭痛を伴う発熱が出現しており，カタル症状や下痢などの症状はない．市販の感冒薬を内服し様子をみていたが，受診前日の夜に前胸部から腹部にかけて皮疹が出現していることに気づき，また38℃を超える発熱が続くため，心配になって救急外来を受診した．

参考文献

1）志水太郎：診断戦略─診断力向上のためのアートとサイエンス，p193，医学書院，2014

2）Kutsuna S, et al：Two cases of Zika fever imported from French Polynesia to Japan, December 2013 to January 2014. Euro Surveill 19：pii 20683, 2014

3）篠原　浩，他：タイ・サムイ島から帰国後にジカ熱と診断された日本人旅行者の1例．IASR 35：243-244, 2014