medicina52巻9号

2015年08月発行

特集 外来で出会う呼吸器common疾患 呼吸器系の身体診察と外来で行える検査法

強制オシレーション法—適応と臨床的意義

著者： 柴崎篤¹² 田村弦¹³ 黒澤一²⁴

所属機関： ¹柴崎内科小児科医院 ²東北大学大学院医学系研究科産業医学分野 ³（株）仙台気道研究所 ⁴東北大学環境・安全推進センター

ページ範囲：P.1486 - P.1493

ポイント
●強制オシレーション法は，呼吸器系の力学的因子のうち，換気気流の妨げとなる抵抗・弾性・慣性などの因子について評価をする．
●強制オシレーション法は，非侵襲的に安静換気で，しかも簡便な検査手技で短時間のうちに測定可能である．
●モストグラフで開発された3Dカラーグラフィックス表示は，医療者と患者側双方にわかりやすい．
●モストグラフは，気管支喘息患者の気道狭窄や気道可逆性の評価において，スパイロメトリーを補完する役割を果たす．

参考文献

1）足立　満，他：本邦における喘息のコントロールと管理の変化─2000年度と2005年度の喘息患者実態電話調査（AIRJ）より．アレルギー57：107-120, 2008

2）Takishima T, et al：Direct-writing recorder of the dose-response curves of the airway to methacholine. Clinical application. Chest 80：600-606, 1981

3）Grimby G, et al：Frequency dependence of flow resistance in patients with obstructive lung disease. J Clin Invest 47：1455-1465, 1968

4）Oostveen E, et al：The forced oscillation technique in clinical practice；Methodology, recommendations and future developments. Eur Respir J 22：1026-1041, 2003

5）黒澤　一：モストグラフの開発と応用．呼吸29：40-47, 2010

6）粒来崇博，他：治療により安定した成人気管支喘息患者における強制オシレーション法を用いた気流制限の評価．アレルギー61：184-193, 2012

7）柴崎　篤，他：モストグラフとスパイロメトリーによる気道狭窄の評価．アレルギー62：566-573, 2013

8）Ohishi J, et al：Application of impulse oscillometry for within-breath analysis in patients with chronic obstructive pulmonary disease；pilot study. BMJ Open 1：e000184, 2011

9）八重樫政宏：呼吸機能が軽度な喘息症例におけるブデソニド/ホルモテロール配合剤による自覚症状改善効果の検討．Prog Med 164：554-559, 2010

10）Nielsen KG, Bisgaard H：Discriminative capacity of bronchodilator response measured with three different lung function techniques in asthmatic and healthy children aged 2 to 5 years. Am J Respir Crit Care Med 164：554-559, 2001