medicina52巻9号

2015年08月発行

特集 外来で出会う呼吸器common疾患 呼吸器系の身体診察と外来で行える検査法

呼気NO測定—適応と臨床的意義

著者： 川山智隆¹ 木下隆¹ 星野友昭¹

所属機関： ¹久留米大学医学部内科学講座呼吸器・神経・膠原病内科部門

ページ範囲：P.1494 - P.1498

ポイント
●呼気一酸化窒素濃度（FeNO）測定は保険適用されており，非侵襲的で，かつ簡便・安価に測定できる．
●FeNOは喘息診断における補助ツールの1つとして，慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者との鑑別に役立つ．
●FeNOは人種，年齢，性別，日内・季節変動，運動・安静，アレルギー体質，喫煙・アルコール・常用薬・食物の摂取により影響を受ける．

参考文献

1）Furchgott RF, et al：The obligatory role of endothelial cells in the relaxation of arterial smooth muscle by acetylcholine. Nature 288：373-376, 1980

2）Bjermer L, et al：Current evidence and future research needs for FeNO measurement in respiratory diseases. Respir Med 108：830-841, 2014

3）Munakata M：Exhaled nitric oxide（FeNO）as a non-invasive marker of airway inflammation. Allergol Int 61：365-372, 2012

4）Dweik RA, et al：An official ATS clinical practice guideline；Interpretation of exhaled nitric oxide levels（FENO）for clinical applications. Am J Respir Crit Care Med 184：602-615, 2011

5）Ricciardolo FL, et al：Reactive nitrogen species in the respiratory tract. Eur J Pharmacol 533：240-252, 2006

6）Matsunaga K, et al：Reference ranges for exhaled nitric oxide fraction in healthy Japanese adult population. Allergol Int 59：363-367, 2010

7）Jatakanon A, et al：Correlation between exhaled nitric oxide, sputum eosinophils, and methacholine responsiveness in patients with mild asthma. Thorax 53：91-95, 1998

8）Gibson PG：Using fractional exhaled nitric oxide to guide asthma therapy；Design and methodological issues for ASthma TReatment ALgorithm studies. Clin Exp Allergy 39：478-490, 2009

9）Smith AD, et al：Use of exhaled nitric oxide measurements to guide treatment in chronic asthma. N Engl J Med 352：2163-2173, 2005

10）Ichinose M, et al：Increase in reactive nitrogen species production in chronic obstructive pulmonary disease airways. Am J Respir Crit Care Med 162：701-706, 2000