medicina52巻9号

2015年08月発行

特集 外来で出会う呼吸器common疾患 呼吸器系の外来治療総論

抗菌薬—何をどう使うか

著者： 梅木健二¹ 門田淳一¹

所属機関： ¹大分大学医学部呼吸器・感染症内科学講座

ページ範囲：P.1510 - P.1513

ポイント
●気道感染は，上気道炎，気管支炎，肺炎などに分類され，問診および身体診察が重要である．
●急性上気道炎に対する抗菌薬の使用は制限すべきであるが，「killer sore throat」である5疾患を忘れてはならない．
●慢性呼吸器病変の二次感染は，緑膿菌感染のリスクを念頭にキノロン系薬を使用する．
●市中肺炎の軽症および中等症の一部は外来治療が可能であるが，ニューキノロン系薬の頻用は控えるべきである．
●医療・介護関連肺炎は耐性菌保有リスクがあるものの，A群では外来治療が可能である．

参考文献

1）日本呼吸器学会呼吸器感染症に関するガイドライン作成委員会（編）：成人気道感染症診療の基本的考え方，日本呼吸器学会，2003

2）日本呼吸器学会呼吸器感染症に関するガイドライン作成委員会（編）：成人市中肺炎診療ガイドライン，日本呼吸器学会，2007

3）日本呼吸器学会医療・介護関連肺炎（NHCAP）診療ガイドライン作成委員会（編）：医療・介護関連肺炎（NHCAP）診療ガイドライン，日本呼吸器学会，2011