medicina52巻9号

2015年08月発行

特集 外来で出会う呼吸器common疾患 呼吸器系のcommon疾患

肺高血圧症—外来での管理法

著者： 渡辺憲太朗¹

所属機関： ¹福岡大学医学部呼吸器内科学

ページ範囲：P.1568 - P.1573

ポイント
●肺高血圧症の合併は慢性閉塞性肺疾患（COPD）や特発性肺線維症（IPF）の生命予後を悪化させる．
●労作時呼吸困難は肺高血圧症の最も重要な臨床症状である．
●スパイロメトリーでは換気障害が軽度にもかかわらず，労作時呼吸困難が強い場合は，肺高血圧症の合併を疑う．
●胸部X線正面写真で左第2弓の突出，右葉間肺動脈の拡張は肺高血圧症を疑う．

参考文献

1）Simonneau G, et al：Updated clinical classification of pulmonary hypertension. J Am Coll Cardiol 62（suppl）：D34-41, 2013

2）市村康典，他：間質性肺炎に伴う肺高血圧症の診断と治療の進歩．日呼吸誌3：492-497，2014

3）Seeger W, et al：Pulmonary hypertension in chronic lung diseases. J Am Coll Cardiol 62（suppl）：D109-116, 2013