medicina52巻9号

2015年08月発行

連載 魁!!　診断塾・17

敵を知れば百戦危うからず!!の巻

著者： 佐田竜一¹ 綿貫聡² 志水太郎³ 石金正裕⁴ 忽那賢志⁵

所属機関： ¹亀田メディカルセンター 総合内科・内科合同プログラム ²東京都立多摩総合医療センター 救急・総合診療センター ³東京城東病院 総合内科 ⁴国立感染症研究所感染症疫学センター FETP-J ⁵国立国際医療研究センター 国際感染症センター

ページ範囲：P.1604 - P.1609

34歳の日本人女性．受診1週間前より，微熱と腹痛を自覚した．受診3日前には38℃の発熱があり近医内科を受診したところ，左下腹部に圧痛を認めたため，同日に他院産婦人科を紹介された．両側卵巣囊腫を指摘され手術を勧められたが希望せず，セカンドオピニオン目的に当院産婦人科を受診した．この間，腹痛は増悪傾向であり，38℃の発熱も継続していた．

参考文献

1）魁！！診断塾─時には疫学を疑え！の巻．medicina 52：1392-1396, 2015

2）志水太郎：診断戦略─診断力向上のためのアートとサイエンス，pp 211-214，医学書院，2014

3）忽那賢志：症例から学ぶ輸入感染症A to Z, p 164，中外医学社，2015

4）Wallet F, et al：A case of mitral endocarditis due to Campylobacter fetus subsp. Fetus. Jpn J Infect Dis 60：200-201, 2007

5）Gazaiqne L, et al：Campylobacter fetus bloodstream infection；Risk factors and clinical features. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 27：185-189, 2008