medicina53巻1号

2016年01月発行

特集 糖尿病治療薬Update—適正使用に向けて 1型糖尿病への対応

頻回注射法（MDI）と持続皮下インスリン注入療法（CSII）の利点・欠点

著者： 村田敬¹

所属機関： ¹国立病院機構京都医療センター糖尿病センター

ページ範囲：P.106 - P.108

ポイント
●MDIは，インスリンを確実に投与できるという利点を有するが，暁現象への対応が難しく，低血糖時にインスリンを減量できない欠点がある．
●CSIIには，きわめて柔軟にインスリン投与量調節できる利点があるが，MDIより医療費が高額で，注入回路の閉塞・液漏れなどによりケトアシドーシスを起こすリスクを伴う欠点がある．

参考文献

1）The Diabetes Control and Complications Trial Research Group：The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med 329：977-986, 1993

2）小林哲郎，難波光義（編）：インスリンポンプ療法マニュアル改訂，第2版，南江堂，2014

3）村田　敬：この1冊でカーボカウント・インスリンポンプ・CGMがわかる！　糖尿病3Cワークブック，中山書店，2013

4）Kaufman FR（著），雨宮　伸・難波光義（監訳）：インスリンポンプとCGM—糖尿病をうまく管理するためのガイド，医歯薬出版，2015