medicina53巻1号

2016年01月発行

特集 糖尿病治療薬Update—適正使用に向けて 1型糖尿病への対応

リアルタイムCGMと持続皮下インスリン注入療法（CSII）

著者： 松久宗英¹

所属機関： ¹徳島大学糖尿病臨床・研究開発センター

ページ範囲：P.109 - P.111

ポイント
●CGMには後ろ向きのprofessional CGMとリアルタイムCGM（personal CGM）がある．
●リアルタイムCGMは，CSIIおよびMDI（頻回インスリン療法）においてHbA1c改善効果が高い．
●リアルタイムCGMと持続皮下インスリン注入療法（CSII）の併用をSAPという．
●リアルタイムCGMでは，重症低血糖の改善効果は望めない．

参考文献

1）Juvenile Diabetes Research Foundation Continuous Glucose Monitoring Study Group, et al：Continuous glucose monitoring and intensive treatment of type 1 diabetes. N Engl J Med 359：1464-1476, 2008

2）Pickup JC, et al：Glycaemic control in type 1 diabetes during real time continuous glucose monitoring compared with self monitoring of blood glucose；Meta-analysis of randomised controlled trials using individual patient data. BMJ 343：d3805, 2011

3）Bergenstal RM, et al：Effectiveness of sensor-augmented insulin-pump therapy in type 1 diabetes. N Engl J Med 363：311-320, 2010

4）Yeh HC, et al：Comparative effectiveness and safety of methods of insulin delivery and glucose monitoring for diabetes mellitus. Ann Inter Med 157：336-346, 2012

5）Bergenstal RM, et al：Threshold-based insulin-pump interruption for reduction of hypoglycemia. N Engl J Med 369：224-232, 2013