medicina53巻1号

2016年01月発行

特集 糖尿病治療薬Update—適正使用に向けて 患者管理のポイント—質の高い糖尿病治療に向けて

高齢患者の治療のコツ

著者： 小寺玲美¹ 千葉優子¹ 荒木厚¹

所属機関： ¹東京都健康長寿医療センター糖尿病・代謝・内分泌内科

ページ範囲：P.112 - P.115

ポイント
●高齢者糖尿病の治療目的は，QOLの維持・向上を目指すことにある．
●高齢者は個人差が大きいため，各人に応じた治療方針を立てる必要がある．
●低血糖を起こしにくく，簡便で安全性の高い薬剤の選択・調整が必要である．

参考文献

1）Sinclair AJ, et al：European Diabetes Working Party for Older People 2011 clinical guidelines for type 2 diabetes mellitus. Executive summary. Diabetes Metab 37 Suppl 3：S27-38, 2011

2）IDF global guideline. Managing older people with type 2 diabetes；10. Glucose control management and targets. pp 30-36, 2013

3）Yau CK, et al：Glucosylated hemoglobin and functional decline in community-dwelling nursing home-eligible elderly adults with diabetes mellitus. J Am Geriatr Soc 60：1215-1221, 2012

4）Davis KL, et al：Association between different hemoglobin A1c levels and clinical outcomes among elderly nursing home residents with type 2 diabetes mellitus. J Am Med Dir Assoc 15：757-762, 2014

5）Schopman JE, et al：The incidence of mild and severe hypoglycaemia in patients with type 2 diabetes mellitus treated with sulfonylureas；A systematic review and meta-analysis. Diabetes Metab Res Rev 30：11-22, 2014

6）Lipska KJ, et al：Use of metformin in the setting of mild-to-moderate renal insufficiency. Diabetes Care 34：1431-1437, 2011

7）荒木　厚：ビグアナイドの年齢適応は？ レジデントノート16（No17増刊）：20-25, 2015

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