medicina53巻10号

2016年09月発行

特集 超高齢時代の内科診療 呼吸器

肺がんとその治療コスト—免疫チェックポイント阻害薬と分子標的治療薬

著者： 原聡志¹

所属機関： ¹市立伊丹病院呼吸器内科

ページ範囲：P.1573 - P.1576

ポイント
●肺がん治療における薬物療法は飛躍的進歩を遂げ，高齢者に対しても分子標的治療薬と免疫チェックポイント阻害薬が標準化されつつある．
●これら新規薬剤は高額であり，高騰する医療費が社会問題化している．
●抗がん剤の適正使用とともに，費用対効果の観点も取り入れていく必要がある．

参考文献

1）Maemondo M, et al：First-line gefitinib in patients aged 75 or older with advanced non-small cell lung cancer harboring epidermal growth factor receptor mutations；NEJ003 study. J Thorac Oncol 7：1417-1422, 2012

2）Goto K, et al：A prospective, phase II, open-label study（JO22903）of first-line erlotinib in Japanese patients with epidermal growth factor receptor（EGFR）mutation-positive advanced non-small-cell lung cancer（NSCLC）. Lung Cancer 82：109-114, 2013

3）Wu YL, et al：Afatinib versus cisplatin plus gemcitabine for first-line treatment of Asia patients with advanced non-small-cell lung cancer harbouring EGFR mutation（LUX-Lung6）；An open-label, randomized phase 3 trial. Lancet Oncol 15：213-222, 2014

4）Mok T, et al：First-line crizotinib versus pemetrexed-cisplatin or pemetrexed-carboplatin in patients（pts）with advanced ALK-pasitive non-squamous cell lung cancer；Results of a phaseⅢ study（PROFILE 1014）. J Clin Oncol 32：5s, 2014（supple：abstr 8002）

5）Pardoll DM：The blockade of immune checkpoints in cancer immunotherapy. Nat Rev Cancer 12：252-264, 2012

6）Brahmer J, et al：Nivolumab versus docetaxel in advanced squamous-cell non-small-cell lung cancer. N Engl J Med 373：123-135, 2015

7）Borghaei H et al：Nivolumab versus docetaxel in advanced ninsquamous nin-small-cell lung cancer. N Engl J Med 373：1627-1639, 2015